視頻一夜情www.38kky.com

澎湖縣 / 陳君毅 陳能振 樸星宇 薛松乾 報導澎湖這幾天相當國際化，有來自世界各地14個國家的帆船好手，要來參加海峽盃帆船賽，今(20)日繞標賽，選手們小試身手，對於海象都相當滿意，但光看還不過癮，如果你到綠島，現在可以來體驗風帆船，這種船很特別，可以傾斜到45度，讓人都快要貼到海面上，卻不會翻覆，相當刺激。尖叫聲不斷整艘船傾斜快45度，人都快要貼到海面上被海浪不斷拍打，這叫風帆船是綠島水上活動的新玩法，遊客坐在風帆船上乘風破浪每艘最多可以坐到8個人，只要風一來速度感馬上提升，教練操著舵加上特殊設計的船體結構，可以讓船傾斜卻不容易翻覆，還能讓遊客變身成美人魚享受海上風情。就是怕遊客沒了新鮮感，所以才絞盡腦汁想新玩法，如果覺得這還不夠刺激，也可以到澎湖看看專業級的國際帆船邀請賽！今日海象平順，讓選手們可以好好一展身手，海峽盃的帆船賽場面相當盛大，後續還有更具挑戰的南海繞島比賽，共計有來自世界各地14個國家，51艘帆船來挑戰，要一較高下看誰才是真正贏家。 原始連結 更多華視新聞報導中國抽砂船越界 海巡署水砲驅趕【台語新聞】公益罐頭創意競賽 罐頭文化行銷台灣更多生活相關新聞微波食品驚見「強哥」店員解答超霸氣好市多「0元神器」風扇一秒變冷氣想省荷包...搭乘廉航須了解的5件事33歲存3億 他用6招改善窮忙體質免靠外表 五大星座男就是女性吸塵器今日最夯新聞流量前3名破局 長榮空服員宣布罷工為何只播中天？「可減500元」國中生嗆韓 校長回應被讚爆＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

血管炎指的是侵犯血管造成炎性反應及壞死的現象，常造成血管腔變窄或阻塞，並且導致所供應組織的缺氧病變，根據三總風濕免疫過敏科的資料紀載，血管炎的形成機轉分為必須有引起初期反應的因素存在；炎性反應之促進與擴大；與控制或阻止炎性反應有關的媒介因素也發生變化這三個層次。會造成控制或阻止炎性反應有關的媒介因素發生變化的原因，可分為循環血液中免疫複合體經過某種反應而造成破壞；某些微生物或外來毒素；其它像是直接對抗血管壁的抗體，細胞性免疫機轉及纖維素等。血管炎的常見症狀出現在皮膚方面，有紫斑、蕁麻疹病變、水泡或水泡性病變、壞死、潰瘍、網狀青斑等問題，骨骼肌肉方面則會出現關節痛、關節炎、肌炎等。腎臟方面：血尿、蛋白尿、腎衰竭、高血壓等；腸胃方面包含，腹痛、消化性潰瘍、出血及穿孔等；肺臟方面則有浸潤性病變、肋膜炎、肋膜積水、肺結核、氣喘等可能，另外像是是神經方面的運動或感覺神經病變、頭痛及胰臟炎、心包膜炎、心肌炎等。提醒有血管炎問題的民眾，在日常保養方面應注意保持皮膚清潔及乾燥，避免使用刺激性的物品；隨時觀察皮膚有無出現不明原因的黑點或紫斑。有關節疼痛症狀時，除急性期減少活動外，疼痛緩解後仍須做適當運動；不明原因腹痛發生時，應立即就醫，不可自行服用止痛藥，以免延誤就醫時間，最後應按時返診追蹤，並配合醫師指示服藥，不可任意停藥。2019健康大賞【大調查】你給自己「免疫力」幾分？【推薦】五月健康大賞：名人推薦保健清單【推薦】守護家人健康：人氣保健商品專區【新聞專題】免疫力失調！全身疾病冒不停

作者為世界咖啡競賽組織(WCE)首位華人評審盧安達在內戰後民生凋零，但迅速引入國際援助的珍珠計畫與卓越盃競賽，聚焦精品咖啡策略，不但成功的躍上世界精品舞台，就連傳統的咖啡大國衣索匹亞、亞洲的印尼、印度都打算起而效尤。盧安達咖啡初步的成功，可歸納為國際援助與總統卡加梅的強勢領導，但到底盧安達有何值得尋豆師萬里迢迢前往採購的特色？我將與各位分享盧國的咖啡發展歷程、影響巨大的珍珠計畫與卓越盃競賽，以及最實際的咖啡情勢分析與採購經驗。盧安達是距離台灣相當遙遠的東非內陸小國，1994年的種族大屠殺震撼世界。背景要回溯到1962年，盧安達與蒲隆地分離並獨立，但隨之而來的卻是無止盡的血腥戰亂——流亡鄰國的圖西族攻打盧國，執政的胡圖族於是對國內圖西族展開大規模鎮壓加以報復。1990年，盧安達愛國陣線由北部入侵引發內戰，藉由軍事政變上台的哈比亞利馬納勢力逐漸削弱，雖在1993年雙方簽訂《阿魯沙協定》，但隔年的4月6日，哈比亞利馬納乘坐的專機在首都機場附近被飛彈擊落身亡，成為盧安達大屠殺的導火線，其後短短的100天內，盧安達臨時政府殺害了近100萬的圖西族人和部分主張和平的胡圖族與特瓦族人。由出身圖西族的保羅．卡加梅（Paul Kagame）領導的盧安達愛國陣線隨後由首都重啟攻勢，逐步取得國家控制權，到該年7月中旬控制全國，200萬胡圖族人因擔心被報復而逃往鄰國，內戰也重挫盧安達的經濟，成為當時全球最貧窮、亟待援助的國家之一。非洲諸國到底有多少國際援助計畫？根據世界銀行資助的國際發展協會（International Development Association，簡稱IDA）統計，2007∼2017年，該協會在非洲執行的專案就超過1,200個。經常贊助各國農業的美國對外援助署，每年在非洲也有50個以上的援助計畫，顯見國際金援在非洲實屬稀鬆平常。但盧安達大筆的國際援助，卻是由大量生命犧牲所換來的，尤其大屠殺結束後，西方國家對大屠殺期間的無作為感到內疚，挹注大筆資金以重建盧安達，當年盧安達國外援助的金援，竟然占年度預算的50%以上，也幸而掌舵的總統保羅．卡加梅沒有如其他非洲獨裁者般中飽私囊，盧安達的咖啡才有今日的榮景。保羅．卡加梅深知盧安達的經濟命脈在農業，也了解咖啡的潛力，在國際援助與總統本人大力支持下，咖啡成為盧安達振衰起敝的重點產業。卡加梅為推廣盧安達咖啡，在2006年親自赴美拜見知名企業好市多（Costo）執行長，成功將盧安達咖啡推銷到好市多的貨架與星巴克的豆單上，他也引入由美國提出6年的珍珠計畫、拍板舉辦卓越盃的咖啡競賽，還親自出席頒獎典禮，一國元首對於咖啡產業的投入，舉世罕見。大屠殺發生時保羅．卡加梅年僅36歲，他帶領反抗軍對抗武器精良的政府軍，擊敗對手奪回政權並出任副總統，2003年當選總統並於2010年連任，之後執政黨推動憲改讓他得以第三度當選並續任總統。外界對卡加梅的評價兩極，如同其他政治強人，他對異議人士鉗制言論自由，並對媒體進行系統性的壓制與排擠，但在於他治理下也繳出高速經濟成長的成績單，他的口號是將盧安達打造成「非洲新加坡」，連續14年GDP年成長率達7%以上，是全球平均值的3倍，盧安達近年來成為非洲經濟成長最快、競爭力最強，也相對安全與乾淨的國家。非洲有不少當權者斂權又斂財，即便有大量的國際援助，最後大多進了獨裁者的私人口袋，資源往往無法落實到改善民生的計畫，卡加梅從2000年上任至今，雖已成為全球各國在位最久的總統，但不聚斂個人錢財的風格確實罕見，盧安達政府的清廉指數在非洲名列前茅，被國際發展組織視為由崩毀邊緣站起的典範，國際援助能夠真正被執行，也是盧安達咖啡復興的關鍵。卡加梅沒讓屠殺的仇恨拖垮經濟，也沒因掌權而極度貪腐，這都是盧安達能脫胎換骨的關鍵因素，可以這麼說，因為國際資金的大筆援助以及保羅‧卡加梅的強勢領導，盧安達的咖啡產業，才有今天的地位。 本文摘自《尋豆師2，國際咖啡評審的非洲獵奇：合作社選豆心法、品種故事、處理法最新趨勢》作者：許寶霖出版社：寫樂文化  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

政治中心／綜合報導高雄市登革熱疫情拉警報，行政院副院長陳其邁19日親自南下高雄，召開防疫專案會議。但韓國瑜卻派「代表」出席，理由是要出席教育局模範生和畢業生合影活動。不料，韓國瑜卻在合照時遭學生嗆「好好做好市長就好」，而韓國瑜摸摸學生頭，並把學生撥開的方式，引起各界熱議。政治評論家溫朗東解讀韓國瑜的肢體細節，直呼不寒而慄。畢業的國三生上台從韓國瑜手中接過模範生獎狀，之後趁著合與市長肩並肩時，冷不防說了句「你要去選總統這件事情，真的太可笑，不要因為感性影響理性」，並要他好好當市長就好別選總統。▲市長獎獲獎學生合照時開嗆。（圖／翻攝畫面）韓國瑜面對學生突如其來的言論，則是堆滿微笑好似沒聽到，隨後將學生撥到一旁，和下一位同學合照。溫朗東分享此事在自己臉書，並表示第一次看時確實覺得好笑，但重新看一次影片時，卻認為有些細節讓人不寒而慄。溫朗東指出，韓國瑜用左手把學生「請」下去的微妙之處在於，使用左手跟右手的意義截然不同。因為你面對一個人的時候，如果你用右手把他撥到你的左邊，你的脖子胸口要害都暴露在對方的拳腳範圍內，所以這是一種表達信任的方式。溫朗東表示，當你使用左手把對方撥左邊的時候，你的脖子胸口是被你的左手保護住的，這表示你的不信任。說到這裡，溫表示，韓國瑜不信任嗆他的學生，完全可以理解。但各位有注意到韓國瑜是什麼時候，選擇用左手去撥嗎？由於韓國瑜在學生開口，到學生快速講完話時將學生撥開動作幾乎一氣呵成，沒有詫異或是延遲反應的情緒。因此，溫朗東說，「你要去選總統這件......」大概就在這幾個字吐出來的時候，韓國瑜在極小極短暫的互動中，就獲得了足夠的資訊，確定對方是有些敵意的。韓甚至沒聽到後半句是不是要支持他選總統。溫解讀，我們只要稍微回想一下自己的日常經驗，就知道這是多麼迅速的反應，人際相處上的神直覺。溫朗東表示，他有些朋友被迫參與韓國瑜會到場的商業場合時發現，韓國瑜像是有雷達一樣，遠遠就知道那些人是韓粉，那些人是本土派。韓總是精確地會把力氣放在他的支持者上。文末，溫朗東表示，提出這點是要大家理解韓國瑜的能耐。雖然韓國瑜的政策思維狗屁不通，好像很好打，一推就倒。但如果要比口號大賽，或是人際關係上的直覺，溫朗東直呼，韓國瑜是從無數應酬場合鍛鍊出來的天才。溫也提醒，如果不用極度慎重的態度去看這位對手，明年悲劇還是可能重演。更多三立新聞網報導遭踢爆登革熱補助拿來買禮券？高市府：105年就編列了最新民調／韓國瑜人氣持續慘下滑！對手郭台銘開始超車最新民調／辣台妹初選後發威？蔡英文滿意度超過不滿意度正式獲民進黨提名！蔡英文三次感謝對手賴清德

28歲的孫盛希是韓國華僑，2012年參加第二屆《華人星光大道》選秀獲得第6名，2014年推出《GIRLS》專輯，隔年就入圍金曲最佳新人，雖然沒有得獎，卻給了她留在台灣繼續做音樂的理由，2018年她創作力大爆發，推出《女・人Woman》跟《希遊記》，在2019年的金曲獎大放異彩，入圍年度專輯、最佳國語專輯、最佳國語女歌手，還有最佳編曲人5項大獎，她說：「這次入圍讓我覺得留下來做音樂是對的！」在3個月內發行兩張專輯，她透露在第二張專輯《Between》推出後，卻在金曲沒有斬獲，就已經開始著手企劃《希遊記》，雛形出來的差不多之後，擔心大家覺得這樣的孫盛希太跳，所以才決定將「女人三部曲」做完，《女・人Woman》是她自己擔任製作人，扛下所有的創作的專輯，她將該專輯形容是「寶貝」，雖然最後評審決定集中在她亮點較多的《希遊記》專輯上，但心情上仍略受影響。金曲公布入圍當天她全程守著直播，看見自己的名字不停的被提到，有種樂透在開獎的感覺；談起最想拿的獎，孫盛希笑說想拿專輯獎，因為《希遊記》是跟很多人現場即興做出來的，是一張很不一樣的專輯，拿到的話大家都一起被肯定了。至於國語女歌手獎，她入圍後有聽過其他人的專輯，覺得每個人都很厲害，雖然也想拿但不忘謙虛的說：「跟她們坐一起，我就很開心了！」入圍之後，孫盛希先和弟弟還有爸爸報喜，爸爸淡定回覆她「Good job」，她以為爸爸沒替她高興，但爸爸解釋「因為覺得妳一定可以」，讓孫盛希備感窩心，公布入圍前一天，愛情長跑多年的男友也已幫她加油，談起如果得獎會不會直接宣布結婚？她笑說還沒有想那麼遠，以前覺得30歲前就要嫁人，現在期限正在慢慢往後挪，並給了一個官方答案，先以事業為重，當年的小女孩也已經悄悄長大了。

(記者黃秀麗新北報導)為協助民眾找到合適工作機會，新北市政府勞工局與新北市榮民服務處19日上午10點在新北市政府6樓禮堂，共同舉辦「中高齡、照顧服務業及部分工時聯合徵才活動」，現場邀請40家廠商，提供超過1500個工作機會，協助有求職意願民眾及徵才需求廠商快速媒合。經統計參加活動約512人次，徵才廠商收到442份履歷，預計錄用139人，初估媒合率為31.5％。就業服務處長林澤州表示，中高齡求職者所具有的抗壓性、豐富的社會歷練及專業的職場技能均是在就業市場上極度欠缺的，為吸引中高齡求職者的目光，本場次徵才廠商中，宏匯廣場、中興大業巴士及王品餐飲集團等，均開出優渥薪資或福利條件，起薪最高可達月薪55K，平均薪資也接近30K。此外，為積極推展長照2.0政策，鼓勵求職者投入照顧服務產業，現場同時邀請五甘心居家長照機構、天下為公社會福利慈善事業基金會、恆安老人長期照顧中心等照顧服務機構參與徵才，頗獲求職者好評。就服處也提供「照顧服務員就業獎勵」，符合資格者依就業期間長短，每月可領取5千元至7千元的就業獎勵津貼，每人最長發給18個月，最高可領到10萬8千元。除本場次徵才活動外，6月28日(五)上午10時30分至下午2時30分亦將於三重綜合體育館舉辦新北市就業博覽會，近2000個工作職缺。活動詳情可上新北市人力網或電洽就業服務處免付費電話：0800-091-580（您就業、我幫您）。(自立晚報2019/6/19)圖說:中高齡、照顧服務業及部分工時徵才活動(黃秀麗攝)

中國時報【蔡致仁、楊孟立╱綜合報導】台灣盼與美國商洽簽署雙邊貿易協定（BTA），不過，美方施壓表示，台灣若不取消含瘦肉精美豬來台的禁令，美方不可能與我簽署相關協定。行政院政務委員鄧振中證實，台美貿易暨投資架構協定（TIFA）會議舉行日期仍未確定。鄧振中最近赴美出席出席「選擇美國」（Select USA）投資高峰會，會晤商務部亞洲事務副助理部長法雷爾、國務院經濟暨商業事務局副助卿米德偉等官員。全美豬肉生產商協會副主席喬達諾（Nicholas Giordano）表示，台灣須先解除對含瘦肉精美豬的進口禁令，否則不會支持和台灣商定貿易協定。鄧振中說，美方當然希望開放美豬，也期望台灣能夠處理，但未來怎麼談判還在持續進展中，且此次華府行主要目的，是為了企業到美布局、尋找合作對象，並非為了BTA談判，「只是人都到了，就順便交換意見。」另一方面，美國在台協會（AIT）昨與貿協合辦「深化印太地區經濟與商業合作論壇」，AIT處長酈英傑發表政策演說，稱讚台灣是印太區域最重要的經濟伙伴之一，同時抨擊中國大陸拒絕尊重並遵守國際體系的規則及標準，造成國際體系的最大威脅。他指出，美國嚴重關切中國扭曲市場的補貼措施、盜竊智慧財產權行為及缺乏市場導向的作法。在許多方面，科技可說是美中意見分歧的問題核心；自從美中貿易糾紛以來，全球供應鏈正逐漸從中國移出，轉往印度、東南亞、美國還有台灣等地。單單在台灣，就已轉入將近100億美元的投資，絕大多數在科技業。有愈來愈多外國公司認定，中國已不再是個有利投資的環境。

中國時報【李弘斌╱綜合報導】適逢世界盃女足賽在法國開踢，亞足聯（AFC）也在1日正式宣布，台灣與印度、烏茲別克有意願舉辦2022年亞洲盃女足賽。若能成功取得主辦權，將是我國繼1977、2001年之後，第3度舉辦這項亞洲女足最高層級賽事！「聽到當然很興奮，我們很久沒在家裡比賽了！」中華女足隊長王湘惠說：「不論就女足排名還是台灣辦比賽的環境與條件，我們都優於競爭者印度、烏茲別克。主辦亞洲盃不只對球員是好消息，強隊來比賽也是球迷的福音，雖然屆時我已35歲，聽到還是有種想燃燒激情的感覺，希望自己能參賽！」據了解，中華足協之前是填寫了申辦女足亞洲盃的意向書，也就是目前還不算正式申辦，才未公開宣布。不過人在巴黎參加國際足總（FIFA）年會的足協理事長邱義仁，的確希望讓去年暌違20年重返亞運4強的中華女足，能夠「在家比賽」，可能在回國後啟動籌辦程序。亞女足現為8隊規模，足協想承辦的最直接考量，就是中華隊能以地主身分參賽，不用透過資格賽搶門票。畢竟女足國際競爭愈來愈激烈，中華隊上次躋身亞洲盃已是2008年，近兩屆均於資格賽止步。此外，2022亞女足也是隔年世界盃的資格賽，前5名就能拿到門票。AFC將於明年第2季宣布申辦結果，台灣的軟、硬體條件很有優勢，就怕對岸不支持或反對。但大陸也拿到2023年男足亞洲盃主辦權，若前1年在台灣踢女足亞洲盃，甚至出現兩岸女足歷史性的首次在台對決，亦為美事一樁，就看足協如何去爭取支持了。

【羅開新聞中心Thomas綜合報導】美國高協大賽-第一百一十九屆美國公開賽星期六的精采好球不斷！果嶺變硬的Pebble Beach Golf Links（圓石灘濱海球場），考驗著菁英好手的球技，美國選手Gary Woodland（蓋瑞•伍德蘭）以總成績低於標準十一桿，繼續獨居領先榜。英格蘭名將Justin Rose（賈斯汀•羅斯）今天打出低標三桿的六十八桿，一桿之微，緊追其後。靠著前兩天累積低於標準九桿的佳績，伍德蘭今天領先兩桿出發，比賽中的幾次失誤都幸運的逢凶化吉度過難關，終場交出低標兩桿的六十九桿，以三天低標十一桿的兩百零二桿，續居領先榜。「我打的很棒，」伍德蘭說：「我在一座美麗的球場，打出漂亮好球，我來這裡的目標就是取勝。這正是我們明天要做的事情。」「球場越來越硬。果嶺狀況不像前幾天的鬆軟，希望我能控制住自己。」2013年在Merion Golf Club（梅里恩高爾夫俱樂部）贏得這場大賽冠軍的「奧運金牌」羅斯今天表現沉穩，尤其是十呎推桿百發百中，全場射下五鳥、交出兩柏忌的六十八桿，以低於標準十桿的兩百零三桿，獨居成績榜第二位，挑戰第二座大賽冠軍，僅僅一桿差距。「這周我的短桿相當優異，尤其是十呎推桿打得非常好。」羅斯說：「我出現了幾個失誤，但是救了許多好球，我給自己製造了一個很好的機會，現在我得注意減少犯錯。」前來挑戰三連霸的美國選手Brooks Koepka（布魯克斯•柯普卡）在連兩天六十九桿後，今天更上層樓的打出六十八桿，與今天推桿表現神準的美國同胞Chez Reavie（契茲•里維）、南非名將Louis Oosthuizen（路易•威斯泰森），三人同以低標七桿的兩百零六桿，並居在第三位。開局六十八桿、接著六十九桿、今天打出七十桿，成績一天比一天多一桿的北愛爾蘭名將Rory McIlroy（羅瑞•麥克羅伊）以三天低標六桿的兩百零七桿，單獨排名第六位。美國名將Matt Kuchar（馬特•庫查）、Chesson Hadley（契森•哈德利），兩人今天都是七十桿，以三天低標五桿的兩百零八桿，並列在第七位。同樣的一座球場，二月的AT&T Pebble Beach National Pro-Am（圓石灘配對賽）「左手怪傑」Phil Mickelson（菲爾•米克森）以低標十九桿的成績奪冠。時間來到六月中旬，經過美國高協精心設定後的球場難度大增，米克森三天成績已經來到高於標準三桿，並居成績榜第四十八位。星期六雖然依舊是沒風的天候，但是逐漸變硬的球道與果嶺，小白球彈跳後很容易就進到細密長草，難度大增，加上圓石灘球場獨特的Pao annua（早熟禾）果嶺，到了下午草紋明顯，那怕是三呎推桿都藏有變數。知名球星「老虎」Tiger Woods（老虎•伍茲）追趕日射下五鳥，可惜五個柏忌抵銷一整天的努力，交出七十一桿，以總成績平標準桿的兩百一十三桿，並列在二十七位。

生活中心／綜合報導馬路三寶何其多，出門在外要多注意路況！一名女網友近日開著奧迪上路，沒想到卻為了閃避三寶，車子不慎掉進田裡，但她沒有感到憤怒，反而以樂觀態度拍下「車模照」，讓其他網友相當佩服，直呼「處變不驚～妹紙真強」。▲原PO為了閃三寶「犁田」，態度仍豁達。（圖／翻攝自爆廢公社二館）「既來之，則安之，生活就該處變不驚！」這名女網友在臉書社團「爆廢公社二館」貼出照片，從照片中可以看到，車子有一半在田裡，但她臉上沒有一絲焦慮，反而微笑坐在車旁，儼然在拍「車模照」。原PO說，「不要問我怎麼開的，不要問…你會怕」，但也指出自己是被三寶阿桑嚇到犁田，「無法抗拒就要學會享受，畢竟這種車模照不是天天都有」。文章曝光後，引發網友討論，紛紛留言笑說，「妳的車想側躺休息一下」、「好貴的照片，不過人沒事較重要」、「走到哪拍到哪，怎樣拍都是網美圖」、「拍得很美可是很好笑」、「看到原廠報價單，希望妳也是這麼樂觀」、「可以順便下去耕田」。也有不少人欣賞原PO態度，「好淡定啊！佩服你的豁達」、「活了大把年紀，還學不到你如此樂觀的態度」、「哈哈哈哈哈佛系車主」、「妳的情緒管理一定很好」、「這麼樂天派的不多了」。（編輯：李艾庭）更多三立新聞網報導弟嘴硬玩海盜船！嚇到「五官全失控」 網笑：快靈魂出竅了阿伯「詭手勢」狂搓！她頭頂被迫加料…家人反嗆：憑甚麼拍夫家阿公出殯日！她堅決帶孩去畢旅：一輩子一次幼稚園大學生車震！被警包圍上銬「全裸下體狂晃」 真相超傻眼…

血友病是一種遺傳性基因缺陷的疾病，根據三總血友病中心的資料顯示，因為血友病容易出血，所以病友常被過度保護以避免出血，尤其是運動，但其實血友病患者還是可以選擇適合的運動來進行。血友病會影響血液的凝血功能而使出血時間延長，但其實與正常人相比，血友病患者流血並不會比較快，而是出血時間較長，針對血友病至今並無治癒的方法，但若不予以治療，出血將可能造成大量失血或因關節或體內積血而內部損傷。血友病友的家人常會認為運動可能會增加關節肌肉出血的機會，所以多數病患會被教育儘量減少運動，減少碰撞的機會，目前的研究發現，其實正常體能活動的血友病小朋友比都不活動的血友病同儕出血頻率還低。這主要是因為強化關節周圍的肌肉力量會增加關節的穩定度，進而減少出血的可能，而且運動還會增加血友病友的柔軟度，增加關節活動度，也會促進心肺耐力及增進本體感覺，像是承重運動也證實對血友病人骨質疏鬆有所改善。提醒血友病友在運動時，要做好適當保護，應依據醫師的評估，運動前預防性施打凝血因子，依據身體狀況及關節病變嚴重度使用護具(如護膝、護踝)。適合血友病友運動的類型，可選擇對關節衝擊力低，較不容易發生碰撞等有身體接觸的運動，如游泳、快走、固定式腳踏車、高爾夫球、射箭等。游泳是全身性的運動，對上下肢的關節肌力都有訓練的效果；水還有浮力，水中運動會減輕關節承重負擔。也些運動是屬於好處比壞處多的運動，有些運動時會有一些身體接觸及肢體碰撞，或是對關節的負擔較大，但是整體還是對肌力、心肺功能有所助益，像是籃球、網球等。運動時會有激烈身體接觸及肢體碰撞，或是對關節的負擔較大的運動，則屬於壞處大於好處的運動，對於運動的選擇，應因人而異。提醒病友們在運動前，先做好適當暖身跟凝血因子預防注射可以減少運動傷害及降低出血的機會，建議選擇衝擊力小、碰撞機會少的運動以降低出血的可能性，像游泳、固定式腳踏車都是不錯的選擇。

中國時報【張潼╱台北報導】台北市3所私立高中職去年首度招收「照顧服務科」新生，教育局18日宣布，針對開南商工108學年度續招收1班45人、喬治工商2班共80人（另有進修部1班40人），將祭出公費生培育制度。該制度補助3年各項費用約25萬元，但學生畢業後需從事長照服務6個月至1年6個月，否則要返還款項。2030年 老年人口將占41％根據國發會預估，2030年台灣65歲以上老年人口將增至559萬人、2065年再增至715萬人，約占總人口比重41％，培育照護服務人力已是刻不容緩議題。北市教育局昨宣布，首創照服科公費生培育制度。私立高職本就不收學費，中教科長穆慧儀說明，該制度補助學生3年就讀期間的雜費、實習費、代收代辦費，合計大約25萬元。畢業前 替學生媒合醫院至於公費生的條件，穆慧儀說，以各校每學年度實際收到的照服科總人數50％為限，公費受領年限為1到3年，視學生簽訂的契約為主，領3年者，畢業後要在分派單位服務1年6個月，領2年者，應於分派單位服務1年，領1年者，則服務6個月；畢業前，學校會替學生媒合至聯合醫院、日照中心等適合的單位就業。開南商工學生游旭暉說，自己原讀暖暖高中，因撫養自己長大的奶奶去年底開始行動不便，他與家人討論決定轉讀開南照顧服務科，其中，「照顧服務技術」這堂課讓他學到很多實用技能，例如每天睡前他都會利用輔具幫奶奶抬腳，較不會受傷又能活動腳部、避免僵化。

「壽險就像第二個年金一樣，遲早會有人破產！」一名金融業負責人憂心忡忡的說，壽險業長期存在利差損的問題，2002年以後為解決利差損，壽險公司進一步瘋狂吸金，資產規模從3.5兆增加到27.5兆元，等於膨脹了6.85倍，現在這些利差需要填補的準備金就變成天文數字。 「台灣過去賣太多高利率的保單了，像國泰人壽1962年就開始賣保單，當時利率都是10％以上，2002年以前也都還有5％，壽險公司吸收大量5％以上的資金以後，投資在現在的公債報酬率卻只有2％～3％，也就是所謂的利差損，老壽險公司問題當然最嚴重，因為他們高利率的老保單非常多。」金控高層說。根據壽險公司的年報統計顯示，國泰人壽近5年的負債（保單）成本介於4.03％～4.54％，避險前經常性收益率卻只有3.17％～3.5％，新光人壽負債成本4.08％～4.76％，收益率也只有3.69％～4.11％，「表示這些老牌的壽險公司每年賺的錢不夠賠付給民眾。」金控主管說。一旦台灣和國際會計制度IFRS 17接軌，台灣壽險公司的財務黑洞就會攤在陽光下，金管會為解決問題，一方面要求壽險公司停賣虧損保單，同時間也要求業者辦理現金增資，強化財務體質。「顧立雄現在一個頭兩個大，直接和國際接軌會讓一堆壽險公司掛掉，不和國際接軌也是死，因為只要再發生一次金融風暴，就會有壽險公司出現破產的問題，所以接軌時間只能延後，不可能不接軌。」金融業高層說。小辭典：國際會計準則IFRS 17依照IFRS 17規定，保險公司必須檢視所有保險合約賺賠，賠錢的保單要立刻列入虧損，賺錢的保單則在保險期間內，逐期隨服務提供認列。由於過去台灣大量銷售高利率保單目前虧損，依IFRS 17標準，這些過去銷售的賠錢保單，「損失要馬上認列」，並提足準備金或增資。根據保發中心資料，IFRS 17將造成南韓壽險公司增資42兆韓元（約新台幣1.13兆元），且有9間公司恐面臨鉅額增資或被接管。由於衝擊非常巨大，金融業把2022年上路的IFRS 17視為魔王級的會計準則，台灣已經決定2024年再與國際接軌。保發中心董事長桂先農就曾說，台灣也可能面臨同樣壓力，國內壽險業者需要提早準備。更多鏡週刊報導【壽險業冰風暴3】大魔王來襲韓壽險龍頭股價腰斬 台灣更危險【壽險業冰風暴4】荷蘭老壽險公司讓蔡明興踩30億地雷【壽險業冰風暴5】半年賣超500億 外資對台壽險業投不信任票

類風溼性關節炎好發於中年婦女，常見疼痛、肌力下降、關節活動受限等症狀。執業中醫師陳逸光昨日表示，類風溼性關節炎屬於傳統中醫痹症等範疇，痹症成因常受外在環境因素、本身正氣盛衰所影響，常見天氣轉變，關節筋骨便會痛起來，患者常會宿疾復發。陳醫師指出，中醫認為，外在環境因素是指風、溼、寒等三種氣候影響到人體，停留在經絡日久，造成經絡關節氣血阻滯不通，倘若不通則會引起疼痛，痹症發炎疼痛便因此產生，所以風、寒、溼三者是病因，關節氣血阻滯引起發炎腫痛才是結果。類風溼性關節炎多為風寒所引起，一旦人體受到外感病邪侵襲，造成氣滯於關節上，就容易形成痹症，又分血痹、痛痹、寒痹、溼痹及風痹等類型，除了血痹之外，上述痹症一般多用天麻丸來治療；患有血痹者，治宜化瘀通血，一般多用獨活寄生湯來治療。陳醫師指出，改善潮溼居處，平時注意保暖，是避免病症復發的基本原則，建議患者不要受到寒溼所傷，就以炎炎夏日來說，處於冷氣空調環境中，倘若未注意保暖，就可能造成寒痹復發。此外，台灣為海島型氣候，每當梅雨季節來臨時就會溼氣過重，平常居家最好經常打開窗戶，通風之外讓房子也能曬到太陽，因為太陽熱力是除溼最好媒介，同時陽光中的紫外線也能殺菌。

工商時報【文╱黃馨穎】拜醫美儀器新產品上市之賜，膠原科技（4189）董事長程文龍指出，不畏景氣逆流，膠原新品挹注獲利上揚。膠原科技107年營收達2.5億元，相較106年1.86億元，大幅成長34.55％；稅後淨利更擺脫虧損陰霾，獲利1,203.8萬元，大幅改善106年虧損165.4萬元窘境；EPS更由106年-0.07元，躍升為0.5元。然而，不可諱言，台灣醫美市場，近年來因醫學美容相關設備需求成長已現趨緩，且終端客戶售價，因經濟不景氣，市場削價競爭影響，膠原指出，整體產業有明顯下滑趨勢。為扭轉這項不利因素，膠原科技董事長程文龍指出，該公司將持續開發爭取優質代理商醫美儀器外，自有產品國內、外認證，開拓海外市場，並持續研發新產品，提升生醫材料比重，建構全方位醫美產線，發展策略，包括：一、建構種子醫生與自有產品結合行銷，以專業形象拓展醫美事業版圖。二、擴大醫美設備售後保養與維修產品線，提供一條龍服務。三、以生醫級玻尿酸為技術平台，持續取得皮下植入產品之上市許可。四、積極開發自有產品經銷商，整合上下游資源，擴大市場占有率。五、持續發展自有品牌牙材、敷材、保養品，建立研發生產與通路齊頭並進營運模式。由於107年稅後淨利多達1,203.8萬元，膠原董事會決定，每股分配0.4元現金股息，比106年發放0.1元股息，高出3倍。膠原獲利能力也出現明顯改善，資產報酬率從106年-0.55％，成長為107年4.11％；股東權益報酬率也由-0.62％提升為4.59％；純益率由-0.89％，轉正為4.81％。程文龍指出，膠原專業在醫美，因此，研發方向在以下四大重點：一、醫美術後保養產品：依據皮膚組織修復產品概念，運用於微創術後傷口照 護需求，其有不同功能性訴求之醫美術後傷口照護及保養產品。二、組織填補植入物產品：填補組織缺損、刺激膠原蛋白新生等不同訴求的皮下填補劑。三、皮膚組織修復系列產品：透過膠原蛋白綿與顆粒不同劑型之搭配使用，調節傷口中的微環境，以協助各式皮膚傷口之癒合。四、牙科修復系列產品：於各種牙科手術中作為可吸收之傷口填補材使用。

今年二十個本土登革熱病例全部都在高雄，高雄市大張旗鼓向行政院和立委諸公爭取防治經費。不過據了解，高雄市今年要求中央動用第二預備金的時間與往年相比，沒有太大差異。研究登革熱的學者指出，今年的氣候條件有利於病媒蚊孳生，疫情爆發不是沒有可能。（戎華儀報導）疾管署副署長莊人祥指出，在登革熱大爆發的2014、2015年，聖嬰現象明顯，尤其2015年全臺氣溫是1947年以來的第二高，當年的登革熱病例多達4萬3千多例；今年上半年有聖嬰現象，高雄市元月到4月的月平均氣溫，比過去30年同期高了1到3度不等，5月氣溫持平但降雨較多，形成蚊子增生的良好環境。臺北市立大學地球環境暨生物資源系副教授黃基森指出，上個冬天是暖冬，今年的氣候和降雨條件，更要嚴防疫情爆發。黃基森：『今年的氣候大概會讓病媒蚊有雙峰甚至是多峰的情況，就是高峰期會有好幾個階段的波峰期。』『尤其是在1個月裡面連續下雨14天，或者超過220釐米，那這個等於是蚊子的生存條件就非常地適合，那會大量地造成蚊子的孳生跟繁殖。』疾管署統計，今年境外移入登革熱病例最多的來源國是印尼，有58例。黃基森表示，今年本土登革熱病例的病毒大多為第四型，就來自印尼，過去在國內只有零星個案，較沒有爆發流行，因此每個人都有感染風險，防止境外移入案例在本土擴散更需要做到位。（圖：戎華儀攝）

記者蕭保祥／台北報導中華職棒（CPBL）18日公布第5週中途票選，明星賽到23日票選截止，已經進入倒數階段。中職明星賽全壘打大賽今年首次採取票選，中信兄弟外野手詹子賢、林智勝暫居前兩名，尤其詹子賢得票數破8萬遙遙領先。▲雅加達亞運官方練球時，詹子賢拍大會照。（資料照／記者蕭保祥攝影）以下為中華職棒新聞稿：「2019中華職棒明星對抗賽POWERED BY 台新銀行 創易加國際」，明星隊票選正式邁入第五週，也宣告票選進入最後倒數階段。明星賽票選將於23日截止，敬請球迷朋友們把握機會，全力把喜愛的球星，送進明星賽殿堂。截至17日止，「恰恰」彭政閔以將近20萬的票數（199,649票）傲視群雄，往人氣王15連霸之路邁進。隊友林智勝以17萬3,411票位居排行榜第二名。票選領先群一字排開，已有12位兄弟的選手獲得超過10萬票稱霸票選榜，在在顯示中信兄弟的高人氣。經過一週的票選激戰，先發投手黃恩賜（107,505票）及外野手陳子豪（114,788票）雙雙加入10萬票的俱樂部。此外，由於上週為Lamigo桃猿及富邦悍將的主場賽事，透過現場選票的加權倍數，陣中有多位選手增加超過一萬票，包含王溢正（32,144票）、黃子鵬（45,824票）、陳禹勳（33,782票）、林泓育（60,560票）、陳俊秀（49,012票）、陳晨威（50,767票）、郭嚴文（49,975票）、朱育賢（50,847票）、廖健富（42,157票）、陳鴻文（33,100票）、林益全（38,820票）、王正棠（38,767票）、蔣智賢（34,387票）、李宗賢（30,309票）、林哲瑄（44,187票）、胡金龍（38,550票）等。獅隊潘威倫（37,118票）、陳韻文（45,270票）、高國慶（34,701票）及陳鏞基（45,898票）也獲得不少球迷青睞，顯示現場票選依舊扮演重要角色。眾所矚目的經典全壘打大賽，今年首度加入網路票選。截至目前為止，詹子賢以87,049票獨佔鰲頭，領先隊友林智勝的36,605票。暫居本季全壘打排行榜首位的朱育賢以29,421票緊追在後，蘇智傑則是獲得20,862票。4到8名分別為張志豪（16,452票）、林益全（13,217票）、蔣智賢（9,564票）及陳子豪（8,068票）。今年全壘打大賽為計時制，勢必將帶起一波激烈的全壘打王爭奪戰。2019中華職棒明星對抗賽票選至23日截止，除了投票給喜愛的選手，也別忘了用行動進場支持，力挺中華職棒。台新卡友優先購已於今(18)日中午開放購票；明星賽售票也將於22日13:00全家售票系統獨家販售，歡迎大家揪團一起擠爆新莊棒球場！更多三立新聞網報導彭政閔2000安M2 打在誰身上？開季14場先發神鬼數據 柳賢振寫道奇百年紀錄板凳代打二壘打 陽岱鋼勝利打點遭遇左投156公里速球 王柏融沉默

第45屆國際技能競賽8月將在俄羅斯喀山登場，我國推派51職類58名國手出賽，其中20歲服裝創作國手柯宥萱練衣4年，手做超過1000件作品，盼為台灣拿下金牌，勞動部長許銘春特地南下為國手們加油打氣。服裝創作國手柯宥萱長相甜美，有張明星臉，神似藝人范曉萱，高二開始投入服裝創作比賽，目前三民家商畢業、實踐大學服裝設計系休學中，柯宥萱說，每天埋頭在布料、棉絮中，要長時間坐著，一直車縫、整燙跟剪布等，初期還曾拿剪刀、熨斗練到手發炎，現在為拚國際賽，每天更從早上8點練到晚上10點，日練13小時，雖然很累，但因為喜歡手做、縫紉，做起來很開心。柯宥萱作品包括大衣、洋裝、上衣、褲子及裙子等已超過一千件，今天現場除展示服裝創作、立體剪裁、繪圖及平面打版作品外，她也親手車縫手作包送給勞動部長許銘春，許銘春勉勵國手「絕對的專注、絕對的信心」，只要把當下做好，成果自然會呈現，並現場給予國手擁抱加持，預祝旗開得勝。雲嘉南分署長劉邦棟說，本屆國際賽自8月16日至29日，將由勞動部帶團出征，每職類金牌勞動部也將頒發120萬元獎金。勞動部長許銘春、技檢中心主任林宏德、雲嘉南分署長劉邦棟及國手培訓中心小組等人，訪視南部地區服裝創作、美容、美髮、西餐烹飪及健康照顧等職類，各國手現場展現縫紉、美甲保養、美髮、餐點佳餚及健康照顧施作等技能，專業深獲肯定。   更多新聞推薦● 練衣4年手做超過千件衣 柯宥萱期望拼金

吉安鄉公所強化腸病毒預防觀念，邀麥當勞叔叔之家慈善基金會，昨（十七）日到吉安鄉立幼兒園透過與麥當勞叔叔明星偶像面對面零距離互動，學習洗手五步驟遠離腸病毒的威脅（見圖）。鄉長游淑貞表示，在腸病毒高峰期，正確洗手「濕、搓、沖、捧、擦」防治最有效，開啟與企業的連結，與家長、鄉親們共同為孩子健康把關，讓衛生教育快樂學習啟迪孩子們身心靈。「濕搓沖捧擦」麥當勞叔叔帶領著鄉立幼兒園的小朋友們活潑學習朗朗上口齊聲喊出洗手五步驟，老師扮演起水龍頭、洗手乳及面紙大使，親自示範正確洗手五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」的細部動作，以律動、魔術道具等生動有趣方式，讓孩子沐浴在歡樂笑聲中，傳達正確的洗手觀念。預防腸病毒校園宣導巡迴開跑，長期投入親職教育的游淑貞一早也前往鄉立幼兒園與孩子們遊戲互動，她表示，在腸病毒的傳染高峰期裡，謝謝麥當勞企業對社會公益進行有意義的活動，走入校園一起為孩子把關，共同防範腸病毒，帶給孩子健康、快樂、活力身心靈啟思，提供不一樣衛教學習。孩子在這階段的學習就像海綿吸水一樣，活潑引導實質教育，對孩子來說更有深刻影響與意義。根據疾管署資料統計，腸病毒疫情每年約自四月進入流行季，於五月下旬至六月中旬達到高峰，而後於九月份開學後再度出現另一波流行，吉安鄉立幼兒園與企業攜手，邀請孩子夢想中的明星偶像現身說法，吸引孩子專注力，讓正確洗手觀念深植孩子的心。

旺報【記者李鋅銅╱綜合報導】一場突如其來的地震，有人要逃跑但門已變形打不開，只好揹著家人窗子逃開。有人一家三口死亡，最小才7歲的孫子，幾天前才考了96.5分，高興向父母報喜，如今父母卻再也看不到自己心愛的兒子。也有人在地震過後，依原定計畫在18日共結連理。地震毀了十幾個家庭，災區民眾咬緊牙關從斷坦殘壁中走出來，勇敢的面對未來。18日4時30分左右，位於震央的雙河鎮。夜雨已停，青山環繞的小鎮籠罩在淡淡的煙霧中。剛經歷驚魂一刻的民眾聚集在文化廣場上，幫忙搭建救災帳篷、排隊領礦泉水、速食麵等物資，還有不少人站在電力部門提供的行動充電車旁充電，災民驚魂未定，每個人都有不同遭遇。地震當時，雙河鎮梨頭村村民周仕洪和孫女正在看電視，還沒反應過來，家裡的空調和電視全部都倒在地上，門已被堵死。周仕洪抱起孫女放在窗台，隨即翻出窗台抱著孫女下樓到了門口空地，再跑向父親家裡，揹起父親跑出家門。房屋全毀 看不出原貌在葡萄村八組，有三戶居民房全部倒塌。其中有一戶人家房子倒塌已看不出原貌，地震時，爺爺奶奶帶著7歲孫子在家，但等到三人被救出來時，已經全部沒有生命跡象。平時孩子父母都在外地打工，小孩由爺爺奶奶照顧。孩子剛上小學一年級，前兩天說考了96.5分，沒想到會發生這樣的事。地震後，在外打工連夜趕回老家，得知孩子不幸遇難後，一直抱著玩具熊。「這是我兒子最喜歡的玩具！」令人鼻酸。不畏天災 婚禮如期舉行雙河鎮的小夥子萬練兵與梅硐鎮女孩王媛媛婚禮如期在18日舉行。新娘的鄰居說，大家整晚沒闔眼，但不影響喜事。18日早上，據習俗，兩人的送親宴在梅硐鎮橋頭酒家舉行。老闆說：「這是我開飯店這麼多年以來，承接最為特殊的一次婚禮。」對於災民來說，天災讓十幾個家庭天人永隔，或許家人離去、房屋沒了，但在親友的扶持下，他們勇敢迎向未來。