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血友病是一種遺傳性基因缺陷的疾病，根據三總血友病中心的資料顯示，因為血友病容易出血，所以病友常被過度保護以避免出血，尤其是運動，但其實血友病患者還是可以選擇適合的運動來進行。血友病會影響血液的凝血功能而使出血時間延長，但其實與正常人相比，血友病患者流血並不會比較快，而是出血時間較長，針對血友病至今並無治癒的方法，但若不予以治療，出血將可能造成大量失血或因關節或體內積血而內部損傷。血友病友的家人常會認為運動可能會增加關節肌肉出血的機會，所以多數病患會被教育儘量減少運動，減少碰撞的機會，目前的研究發現，其實正常體能活動的血友病小朋友比都不活動的血友病同儕出血頻率還低。這主要是因為強化關節周圍的肌肉力量會增加關節的穩定度，進而減少出血的可能，而且運動還會增加血友病友的柔軟度，增加關節活動度，也會促進心肺耐力及增進本體感覺，像是承重運動也證實對血友病人骨質疏鬆有所改善。提醒血友病友在運動時，要做好適當保護，應依據醫師的評估，運動前預防性施打凝血因子，依據身體狀況及關節病變嚴重度使用護具(如護膝、護踝)。適合血友病友運動的類型，可選擇對關節衝擊力低，較不容易發生碰撞等有身體接觸的運動，如游泳、快走、固定式腳踏車、高爾夫球、射箭等。游泳是全身性的運動，對上下肢的關節肌力都有訓練的效果；水還有浮力，水中運動會減輕關節承重負擔。也些運動是屬於好處比壞處多的運動，有些運動時會有一些身體接觸及肢體碰撞，或是對關節的負擔較大，但是整體還是對肌力、心肺功能有所助益，像是籃球、網球等。運動時會有激烈身體接觸及肢體碰撞，或是對關節的負擔較大的運動，則屬於壞處大於好處的運動，對於運動的選擇，應因人而異。提醒病友們在運動前，先做好適當暖身跟凝血因子預防注射可以減少運動傷害及降低出血的機會，建議選擇衝擊力小、碰撞機會少的運動以降低出血的可能性，像游泳、固定式腳踏車都是不錯的選擇。

中國時報【張潼╱台北報導】台北市3所私立高中職去年首度招收「照顧服務科」新生，教育局18日宣布，針對開南商工108學年度續招收1班45人、喬治工商2班共80人（另有進修部1班40人），將祭出公費生培育制度。該制度補助3年各項費用約25萬元，但學生畢業後需從事長照服務6個月至1年6個月，否則要返還款項。2030年 老年人口將占41％根據國發會預估，2030年台灣65歲以上老年人口將增至559萬人、2065年再增至715萬人，約占總人口比重41％，培育照護服務人力已是刻不容緩議題。北市教育局昨宣布，首創照服科公費生培育制度。私立高職本就不收學費，中教科長穆慧儀說明，該制度補助學生3年就讀期間的雜費、實習費、代收代辦費，合計大約25萬元。畢業前 替學生媒合醫院至於公費生的條件，穆慧儀說，以各校每學年度實際收到的照服科總人數50％為限，公費受領年限為1到3年，視學生簽訂的契約為主，領3年者，畢業後要在分派單位服務1年6個月，領2年者，應於分派單位服務1年，領1年者，則服務6個月；畢業前，學校會替學生媒合至聯合醫院、日照中心等適合的單位就業。開南商工學生游旭暉說，自己原讀暖暖高中，因撫養自己長大的奶奶去年底開始行動不便，他與家人討論決定轉讀開南照顧服務科，其中，「照顧服務技術」這堂課讓他學到很多實用技能，例如每天睡前他都會利用輔具幫奶奶抬腳，較不會受傷又能活動腳部、避免僵化。

「壽險就像第二個年金一樣，遲早會有人破產！」一名金融業負責人憂心忡忡的說，壽險業長期存在利差損的問題，2002年以後為解決利差損，壽險公司進一步瘋狂吸金，資產規模從3.5兆增加到27.5兆元，等於膨脹了6.85倍，現在這些利差需要填補的準備金就變成天文數字。 「台灣過去賣太多高利率的保單了，像國泰人壽1962年就開始賣保單，當時利率都是10％以上，2002年以前也都還有5％，壽險公司吸收大量5％以上的資金以後，投資在現在的公債報酬率卻只有2％～3％，也就是所謂的利差損，老壽險公司問題當然最嚴重，因為他們高利率的老保單非常多。」金控高層說。根據壽險公司的年報統計顯示，國泰人壽近5年的負債（保單）成本介於4.03％～4.54％，避險前經常性收益率卻只有3.17％～3.5％，新光人壽負債成本4.08％～4.76％，收益率也只有3.69％～4.11％，「表示這些老牌的壽險公司每年賺的錢不夠賠付給民眾。」金控主管說。一旦台灣和國際會計制度IFRS 17接軌，台灣壽險公司的財務黑洞就會攤在陽光下，金管會為解決問題，一方面要求壽險公司停賣虧損保單，同時間也要求業者辦理現金增資，強化財務體質。「顧立雄現在一個頭兩個大，直接和國際接軌會讓一堆壽險公司掛掉，不和國際接軌也是死，因為只要再發生一次金融風暴，就會有壽險公司出現破產的問題，所以接軌時間只能延後，不可能不接軌。」金融業高層說。小辭典：國際會計準則IFRS 17依照IFRS 17規定，保險公司必須檢視所有保險合約賺賠，賠錢的保單要立刻列入虧損，賺錢的保單則在保險期間內，逐期隨服務提供認列。由於過去台灣大量銷售高利率保單目前虧損，依IFRS 17標準，這些過去銷售的賠錢保單，「損失要馬上認列」，並提足準備金或增資。根據保發中心資料，IFRS 17將造成南韓壽險公司增資42兆韓元（約新台幣1.13兆元），且有9間公司恐面臨鉅額增資或被接管。由於衝擊非常巨大，金融業把2022年上路的IFRS 17視為魔王級的會計準則，台灣已經決定2024年再與國際接軌。保發中心董事長桂先農就曾說，台灣也可能面臨同樣壓力，國內壽險業者需要提早準備。更多鏡週刊報導【壽險業冰風暴3】大魔王來襲韓壽險龍頭股價腰斬 台灣更危險【壽險業冰風暴4】荷蘭老壽險公司讓蔡明興踩30億地雷【壽險業冰風暴5】半年賣超500億 外資對台壽險業投不信任票

類風溼性關節炎好發於中年婦女，常見疼痛、肌力下降、關節活動受限等症狀。執業中醫師陳逸光昨日表示，類風溼性關節炎屬於傳統中醫痹症等範疇，痹症成因常受外在環境因素、本身正氣盛衰所影響，常見天氣轉變，關節筋骨便會痛起來，患者常會宿疾復發。陳醫師指出，中醫認為，外在環境因素是指風、溼、寒等三種氣候影響到人體，停留在經絡日久，造成經絡關節氣血阻滯不通，倘若不通則會引起疼痛，痹症發炎疼痛便因此產生，所以風、寒、溼三者是病因，關節氣血阻滯引起發炎腫痛才是結果。類風溼性關節炎多為風寒所引起，一旦人體受到外感病邪侵襲，造成氣滯於關節上，就容易形成痹症，又分血痹、痛痹、寒痹、溼痹及風痹等類型，除了血痹之外，上述痹症一般多用天麻丸來治療；患有血痹者，治宜化瘀通血，一般多用獨活寄生湯來治療。陳醫師指出，改善潮溼居處，平時注意保暖，是避免病症復發的基本原則，建議患者不要受到寒溼所傷，就以炎炎夏日來說，處於冷氣空調環境中，倘若未注意保暖，就可能造成寒痹復發。此外，台灣為海島型氣候，每當梅雨季節來臨時就會溼氣過重，平常居家最好經常打開窗戶，通風之外讓房子也能曬到太陽，因為太陽熱力是除溼最好媒介，同時陽光中的紫外線也能殺菌。

工商時報【文╱黃馨穎】拜醫美儀器新產品上市之賜，膠原科技（4189）董事長程文龍指出，不畏景氣逆流，膠原新品挹注獲利上揚。膠原科技107年營收達2.5億元，相較106年1.86億元，大幅成長34.55％；稅後淨利更擺脫虧損陰霾，獲利1,203.8萬元，大幅改善106年虧損165.4萬元窘境；EPS更由106年-0.07元，躍升為0.5元。然而，不可諱言，台灣醫美市場，近年來因醫學美容相關設備需求成長已現趨緩，且終端客戶售價，因經濟不景氣，市場削價競爭影響，膠原指出，整體產業有明顯下滑趨勢。為扭轉這項不利因素，膠原科技董事長程文龍指出，該公司將持續開發爭取優質代理商醫美儀器外，自有產品國內、外認證，開拓海外市場，並持續研發新產品，提升生醫材料比重，建構全方位醫美產線，發展策略，包括：一、建構種子醫生與自有產品結合行銷，以專業形象拓展醫美事業版圖。二、擴大醫美設備售後保養與維修產品線，提供一條龍服務。三、以生醫級玻尿酸為技術平台，持續取得皮下植入產品之上市許可。四、積極開發自有產品經銷商，整合上下游資源，擴大市場占有率。五、持續發展自有品牌牙材、敷材、保養品，建立研發生產與通路齊頭並進營運模式。由於107年稅後淨利多達1,203.8萬元，膠原董事會決定，每股分配0.4元現金股息，比106年發放0.1元股息，高出3倍。膠原獲利能力也出現明顯改善，資產報酬率從106年-0.55％，成長為107年4.11％；股東權益報酬率也由-0.62％提升為4.59％；純益率由-0.89％，轉正為4.81％。程文龍指出，膠原專業在醫美，因此，研發方向在以下四大重點：一、醫美術後保養產品：依據皮膚組織修復產品概念，運用於微創術後傷口照 護需求，其有不同功能性訴求之醫美術後傷口照護及保養產品。二、組織填補植入物產品：填補組織缺損、刺激膠原蛋白新生等不同訴求的皮下填補劑。三、皮膚組織修復系列產品：透過膠原蛋白綿與顆粒不同劑型之搭配使用，調節傷口中的微環境，以協助各式皮膚傷口之癒合。四、牙科修復系列產品：於各種牙科手術中作為可吸收之傷口填補材使用。

今年二十個本土登革熱病例全部都在高雄，高雄市大張旗鼓向行政院和立委諸公爭取防治經費。不過據了解，高雄市今年要求中央動用第二預備金的時間與往年相比，沒有太大差異。研究登革熱的學者指出，今年的氣候條件有利於病媒蚊孳生，疫情爆發不是沒有可能。（戎華儀報導）疾管署副署長莊人祥指出，在登革熱大爆發的2014、2015年，聖嬰現象明顯，尤其2015年全臺氣溫是1947年以來的第二高，當年的登革熱病例多達4萬3千多例；今年上半年有聖嬰現象，高雄市元月到4月的月平均氣溫，比過去30年同期高了1到3度不等，5月氣溫持平但降雨較多，形成蚊子增生的良好環境。臺北市立大學地球環境暨生物資源系副教授黃基森指出，上個冬天是暖冬，今年的氣候和降雨條件，更要嚴防疫情爆發。黃基森：『今年的氣候大概會讓病媒蚊有雙峰甚至是多峰的情況，就是高峰期會有好幾個階段的波峰期。』『尤其是在1個月裡面連續下雨14天，或者超過220釐米，那這個等於是蚊子的生存條件就非常地適合，那會大量地造成蚊子的孳生跟繁殖。』疾管署統計，今年境外移入登革熱病例最多的來源國是印尼，有58例。黃基森表示，今年本土登革熱病例的病毒大多為第四型，就來自印尼，過去在國內只有零星個案，較沒有爆發流行，因此每個人都有感染風險，防止境外移入案例在本土擴散更需要做到位。（圖：戎華儀攝）

記者蕭保祥／台北報導中華職棒（CPBL）18日公布第5週中途票選，明星賽到23日票選截止，已經進入倒數階段。中職明星賽全壘打大賽今年首次採取票選，中信兄弟外野手詹子賢、林智勝暫居前兩名，尤其詹子賢得票數破8萬遙遙領先。▲雅加達亞運官方練球時，詹子賢拍大會照。（資料照／記者蕭保祥攝影）以下為中華職棒新聞稿：「2019中華職棒明星對抗賽POWERED BY 台新銀行 創易加國際」，明星隊票選正式邁入第五週，也宣告票選進入最後倒數階段。明星賽票選將於23日截止，敬請球迷朋友們把握機會，全力把喜愛的球星，送進明星賽殿堂。截至17日止，「恰恰」彭政閔以將近20萬的票數（199,649票）傲視群雄，往人氣王15連霸之路邁進。隊友林智勝以17萬3,411票位居排行榜第二名。票選領先群一字排開，已有12位兄弟的選手獲得超過10萬票稱霸票選榜，在在顯示中信兄弟的高人氣。經過一週的票選激戰，先發投手黃恩賜（107,505票）及外野手陳子豪（114,788票）雙雙加入10萬票的俱樂部。此外，由於上週為Lamigo桃猿及富邦悍將的主場賽事，透過現場選票的加權倍數，陣中有多位選手增加超過一萬票，包含王溢正（32,144票）、黃子鵬（45,824票）、陳禹勳（33,782票）、林泓育（60,560票）、陳俊秀（49,012票）、陳晨威（50,767票）、郭嚴文（49,975票）、朱育賢（50,847票）、廖健富（42,157票）、陳鴻文（33,100票）、林益全（38,820票）、王正棠（38,767票）、蔣智賢（34,387票）、李宗賢（30,309票）、林哲瑄（44,187票）、胡金龍（38,550票）等。獅隊潘威倫（37,118票）、陳韻文（45,270票）、高國慶（34,701票）及陳鏞基（45,898票）也獲得不少球迷青睞，顯示現場票選依舊扮演重要角色。眾所矚目的經典全壘打大賽，今年首度加入網路票選。截至目前為止，詹子賢以87,049票獨佔鰲頭，領先隊友林智勝的36,605票。暫居本季全壘打排行榜首位的朱育賢以29,421票緊追在後，蘇智傑則是獲得20,862票。4到8名分別為張志豪（16,452票）、林益全（13,217票）、蔣智賢（9,564票）及陳子豪（8,068票）。今年全壘打大賽為計時制，勢必將帶起一波激烈的全壘打王爭奪戰。2019中華職棒明星對抗賽票選至23日截止，除了投票給喜愛的選手，也別忘了用行動進場支持，力挺中華職棒。台新卡友優先購已於今(18)日中午開放購票；明星賽售票也將於22日13:00全家售票系統獨家販售，歡迎大家揪團一起擠爆新莊棒球場！更多三立新聞網報導彭政閔2000安M2 打在誰身上？開季14場先發神鬼數據 柳賢振寫道奇百年紀錄板凳代打二壘打 陽岱鋼勝利打點遭遇左投156公里速球 王柏融沉默

第45屆國際技能競賽8月將在俄羅斯喀山登場，我國推派51職類58名國手出賽，其中20歲服裝創作國手柯宥萱練衣4年，手做超過1000件作品，盼為台灣拿下金牌，勞動部長許銘春特地南下為國手們加油打氣。服裝創作國手柯宥萱長相甜美，有張明星臉，神似藝人范曉萱，高二開始投入服裝創作比賽，目前三民家商畢業、實踐大學服裝設計系休學中，柯宥萱說，每天埋頭在布料、棉絮中，要長時間坐著，一直車縫、整燙跟剪布等，初期還曾拿剪刀、熨斗練到手發炎，現在為拚國際賽，每天更從早上8點練到晚上10點，日練13小時，雖然很累，但因為喜歡手做、縫紉，做起來很開心。柯宥萱作品包括大衣、洋裝、上衣、褲子及裙子等已超過一千件，今天現場除展示服裝創作、立體剪裁、繪圖及平面打版作品外，她也親手車縫手作包送給勞動部長許銘春，許銘春勉勵國手「絕對的專注、絕對的信心」，只要把當下做好，成果自然會呈現，並現場給予國手擁抱加持，預祝旗開得勝。雲嘉南分署長劉邦棟說，本屆國際賽自8月16日至29日，將由勞動部帶團出征，每職類金牌勞動部也將頒發120萬元獎金。勞動部長許銘春、技檢中心主任林宏德、雲嘉南分署長劉邦棟及國手培訓中心小組等人，訪視南部地區服裝創作、美容、美髮、西餐烹飪及健康照顧等職類，各國手現場展現縫紉、美甲保養、美髮、餐點佳餚及健康照顧施作等技能，專業深獲肯定。   更多新聞推薦● 練衣4年手做超過千件衣 柯宥萱期望拼金

吉安鄉公所強化腸病毒預防觀念，邀麥當勞叔叔之家慈善基金會，昨（十七）日到吉安鄉立幼兒園透過與麥當勞叔叔明星偶像面對面零距離互動，學習洗手五步驟遠離腸病毒的威脅（見圖）。鄉長游淑貞表示，在腸病毒高峰期，正確洗手「濕、搓、沖、捧、擦」防治最有效，開啟與企業的連結，與家長、鄉親們共同為孩子健康把關，讓衛生教育快樂學習啟迪孩子們身心靈。「濕搓沖捧擦」麥當勞叔叔帶領著鄉立幼兒園的小朋友們活潑學習朗朗上口齊聲喊出洗手五步驟，老師扮演起水龍頭、洗手乳及面紙大使，親自示範正確洗手五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」的細部動作，以律動、魔術道具等生動有趣方式，讓孩子沐浴在歡樂笑聲中，傳達正確的洗手觀念。預防腸病毒校園宣導巡迴開跑，長期投入親職教育的游淑貞一早也前往鄉立幼兒園與孩子們遊戲互動，她表示，在腸病毒的傳染高峰期裡，謝謝麥當勞企業對社會公益進行有意義的活動，走入校園一起為孩子把關，共同防範腸病毒，帶給孩子健康、快樂、活力身心靈啟思，提供不一樣衛教學習。孩子在這階段的學習就像海綿吸水一樣，活潑引導實質教育，對孩子來說更有深刻影響與意義。根據疾管署資料統計，腸病毒疫情每年約自四月進入流行季，於五月下旬至六月中旬達到高峰，而後於九月份開學後再度出現另一波流行，吉安鄉立幼兒園與企業攜手，邀請孩子夢想中的明星偶像現身說法，吸引孩子專注力，讓正確洗手觀念深植孩子的心。

旺報【記者李鋅銅╱綜合報導】一場突如其來的地震，有人要逃跑但門已變形打不開，只好揹著家人窗子逃開。有人一家三口死亡，最小才7歲的孫子，幾天前才考了96.5分，高興向父母報喜，如今父母卻再也看不到自己心愛的兒子。也有人在地震過後，依原定計畫在18日共結連理。地震毀了十幾個家庭，災區民眾咬緊牙關從斷坦殘壁中走出來，勇敢的面對未來。18日4時30分左右，位於震央的雙河鎮。夜雨已停，青山環繞的小鎮籠罩在淡淡的煙霧中。剛經歷驚魂一刻的民眾聚集在文化廣場上，幫忙搭建救災帳篷、排隊領礦泉水、速食麵等物資，還有不少人站在電力部門提供的行動充電車旁充電，災民驚魂未定，每個人都有不同遭遇。地震當時，雙河鎮梨頭村村民周仕洪和孫女正在看電視，還沒反應過來，家裡的空調和電視全部都倒在地上，門已被堵死。周仕洪抱起孫女放在窗台，隨即翻出窗台抱著孫女下樓到了門口空地，再跑向父親家裡，揹起父親跑出家門。房屋全毀 看不出原貌在葡萄村八組，有三戶居民房全部倒塌。其中有一戶人家房子倒塌已看不出原貌，地震時，爺爺奶奶帶著7歲孫子在家，但等到三人被救出來時，已經全部沒有生命跡象。平時孩子父母都在外地打工，小孩由爺爺奶奶照顧。孩子剛上小學一年級，前兩天說考了96.5分，沒想到會發生這樣的事。地震後，在外打工連夜趕回老家，得知孩子不幸遇難後，一直抱著玩具熊。「這是我兒子最喜歡的玩具！」令人鼻酸。不畏天災 婚禮如期舉行雙河鎮的小夥子萬練兵與梅硐鎮女孩王媛媛婚禮如期在18日舉行。新娘的鄰居說，大家整晚沒闔眼，但不影響喜事。18日早上，據習俗，兩人的送親宴在梅硐鎮橋頭酒家舉行。老闆說：「這是我開飯店這麼多年以來，承接最為特殊的一次婚禮。」對於災民來說，天災讓十幾個家庭天人永隔，或許家人離去、房屋沒了，但在親友的扶持下，他們勇敢迎向未來。